- Профилактика табакокурения
- Профилактика употребления алкоголя
- Профилактика наркомании
- Физическая активность
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сахарный диабет
- Профилактика заболеваний почек
- Профилактика остеопороза
- Профилактика заболеваний глаз
- Профилактика заболеваний щитовидной железы
- Заболевания суставов и позвоночника
- Онкологические заболевания
- Диспансеризация
- Варикозное расширение вен
- Желчнокаменная болезнь
- Ожирение
- Профилактика болезней зубов и десен
- Холецистит
- Цистит
Сахарный диабет 2 типа: факторы риска, симптомы, лечение, профилактика
- Главная
- Населению
- Статьи
- Профилактика факторов риска хронических неинфекционных заболеваний
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет 2 типа: факторы риска, симптомы, лечение, профилактика
Сахарный диабет 2 типа: факторы риска, симптомы, лечение, профилактика
Материал опубликован: 7 ноября 2023
Сахарный диабет 2 типа (СД 2) – это нарушение углеводного обмена, проявляющееся повышением сахара крови, вызванное нечувствительностью рецепторов к действию инсулина или нарушением (снижением) секреции инсулина поджелудочной железой.
СД 2 чаще развивается у лиц старше 40 лет с избыточной массой тела или ожирением (особенно абдоминальным его типом), но может развиваться и в более молодом возрасте, и у лиц с нормальной массой тела.
Особенностью заболевания является длительное бессимптомное течение. Выявление чаще всего происходит либо случайно, либо в ходе диспансерного обследования пациентов с заболеваниями, часто сочетающимися с СД 2: ожирение, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, подагра, поликистоз яичников.
При отсутствии скрининга установление диагноза может отдаляться на 7-9 лет от начала заболевания.
Факторы риска
-
возраст ≥ 45 лет;
-
избыточная масса тела и ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м для европеоидной расы (23 кг/м для азиатской популяции);
-
семейный анамнез СД (родители или сибсы с СД 2);
-
привычно низкая физическая активность;
-
нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
-
гестационный СД или рождение крупного плода в анамнезе;
-
артериальная гипертензия (≥ 140/90 мм рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия);
-
холестерин ЛВП ≤ 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥ 2,82 ммоль/л;
-
синдром поликистозных яичников;
-
наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомы
СД 2 как правило длительно остается нераспознанным вследствие отсутствия каких-либо видимых проявлений.
Могут быть неспецифические жалобы на слабость, быструю утомляемость, снижение памяти.
При длительном недиагностированном СД 2 могут иметь место: жажда (до 3-5 л/ сут); кожный зуд; повышенное мочеиспускание, особенно ночью; снижение массы тела; фурункулез, грибковые инфекции; плохое заживление ран.
Лечение
При лечении СД 2 необходимо придерживаться стратегии многофакторного воздействия и, помимо адекватного контроля сахара, стремиться достигать целевых показателей АД; обмена холестерина; использовать препараты, влияющие на снижение сердечно-сосудистого риска; модифицировать образ жизни (включая физическую активность, снижение массы тела при необходимости, отказ от курения и др.).
Изменение образа жизни является основой терапии СД 2 и должно продолжаться на всем протяжении заболевания.
Обучение принципам управления заболеванием и мотивация пациента должны начинаться незамедлительно и сопровождать лечение на всем его протяжении.
Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету, но Вы можете изменить Ваш образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний.
Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету. Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2 типа.
Для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови, массы тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания может понадобиться лекарственная терапия.
Информацию подготовила: д-р мед. наук, врач по медицинской профилактике Мария Владимировна Матвеева
Поделиться
Отправить