Диабет: психологический аспект

«Печаль или длительная скорбь приводят к развитию или прогрессированию диабета»

британский ученый Томас Уиллис, XVII век

Диабет как психосоматическое заболевание

Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин или использовать уже имеющийся инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он необходим для переноса глюкозы (сахара) из крови в клетки организма, которые за счет нее получают энергию.

Психосоматика — это направление в медицине и психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний. В рамках психосоматики исследуются связи между конституциональными и личностными особенностями, чертами характера, стилями поведения, типами эмоциональных конфликтов и тем или иным соматическим заболеванием. Задача психосоматической медицины состоит в том, чтобы не только найти связь между психологическими и соматическими процессами, но и использовать полученные данные в терапевтических целях.

Сахарный диабет (СД) был отнесен к истинным психосоматозам в 50-х годах XX века. Это означает, что психические процессы могут приводить к развитию диабета и нарушению его компенсации, а реализуется это влияние преимущественно через вегетативную нервную систему.

Связь с психикой касается СД обоих типов. Если максимально упростить, то при СД 1 типа мозг запрещает клеткам вырабатывать инсулин, а при 2 типе — реагировать на этот гормон.

Врачи-эндокринологи и пациенты с диабетом хорошо знают, что психологические стрессы часто провоцируют декомпенсацию заболевания. Когда больной перенервничает, уровень сахара в крови растет, а когда успокоится — снижается. Например, в отпуске, когда человек расслаблен и полностью доволен жизнью, уровень гликемии может снижаться иногда и до нормы. В настоящее время существует точка зрения, что лабильный СД — это скорее поведенческая, а не патофизиологическая проблема.

Психологические причины диабета

Психосоматика диабета 1 типа (инсулинозависимого) — это определенные черты характера, которые влияют на развитие заболевания. Болеют этим типом диабета люди с отягощенной наследственностью, первые его симптомы проявляются уже в детстве. Отсутствие в своей жизни любви и привязанности такие люди заменяют потреблением сладостей, шоколада, конфет. Больные не умеют адекватно воспринимать критику, педантичны и не лабильны, у них отсутствует мотивация меняться в лучшую сторону, присутствует выраженный эгоцентризм.

Психосоматика диабета 2 типа (не зависимый от инсулина) — предрасположены к нему лица, которые плохо воспринимают чувства других, не уверены в себе, разочарованы в людях, замкнуты, недоверчивы. Такие больные выбирают жизненный путь, который не отличается наличием теплых взаимоотношений, любви, часто остаются одинокими. Долгие годы второй тип диабета характеризовался пожилым возрастом заболевших, но в последние годы все чаще заболевание диагностируется у молодых людей и детей.

Инсулинорезистентность у взрослых — это повышенный инсулин в плазме крови, несоответствующий норме и содержанию глюкозы. Такое состояние в большинстве случаев встречается у полных людей, ведь ожирение способствует инсулинорезистенции.

Психосоматика инсулинорезистентности связана с различными негативными факторами — потерей близких, хроническим стрессом, длительной тяжелой депрессией, предательством близкого человека и т.п. Длительное состояние стресса заставляет все органы и системы находиться в состоянии предельного напряжения, начинается сбой в работе эндокринной системы, страдают надпочечники, поджелудочная железа, щитовидная железа, увеличивается вес тела. Постоянная тревога и страх приводят к сбою в работе печени, появлению аутоиммунного заболевания.

Психологическая помощь больным диабетом

Взрослым людям рекомендована помощь психолога или врача-психотерапевта, который поможет разобраться в себе, найти причины заболевания и скорректировать нежелательное поведение и эмоциональные реакции:

• постарайтесь ослабить личностный и ситуационный контроль;
• поменьше переживайте;
• будьте позитивно настроенными;
• научитесь ценить и оберегать достигнутое;
• живите настоящим и думайте о хорошем;
• любите, уважайте и цените себя и близких людей.

Если больной сможет достичь гармонии внутри себя, научится жить в ладу с окружающим миром — это будет началом исцеления от диабета. Также большое значение в лечении диабета имеет диета. Правильное питание, гармония души и тела, физическая активность — это залог физического и психического здоровья.

Статью подготовила: медицинский психолог ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Елена Олеговна Шахрай