Профилактика инфекций, передаваемых половым путем
- Главная
- Населению
- Статьи
- Профилактика факторов риска инфекционных заболеваний
- Профилактика инфекций, передаваемых половым путем
Профилактика инфекций, передаваемых половым путем
Определение
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), – это инфекции, которые передаются от человека к человеку, в основном через сексуальные контакты. Некоторые из них могут также передаваться через инфицированную кровь и продукты крови, а также от матери к ребенку во время беременности и родов.
Классификация
Установленной способностью к передаче половым путем, в том числе при вагинальном, анальном и оральном сексе, обладают более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью, а также распространяться при переливании инфицированной крови. Из всех ИППП наиболее распространены 8 заболеваний, среди которых выделяют 2 основные группы:
-
4 инфекции – сифилис, гонорея, хламидиоз (бактериальной природы) и трихомониаз (паразитарной природы) – в настоящее время излечимы. Однако распространяющаяся быстрыми темпами устойчивость к противомикробным препаратам усиливает угрозу превращения гонореи в неизлечимую болезнь;
-
4 инфекции – гепатит В; заболевания, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ), вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирусом папилломы человека (ВПЧ) – имеют вирусную природу. Есть способы лечения, которые могут подавлять эти вирусы, но на сегодняшний день эти заболевания остаются неизлечимыми.
Глобальная статистика
Согласно данным ВОЗ, ежедневно происходит более 1 млн случаев заражения излечимыми ИППП. В 2020 году произошло около 374 млн случаев заражения одной из четырех ИППП – хламидиозом (129 млн), гонореей (82 млн), сифилисом (7,1 млн) и трихомониазом (156 млн). В 2020 году численность инфицированных генитальным герпесом оценивалась на уровне более 520 млн человек; при этом 300 млн женщин были инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки. Кроме того, по обновленным оценкам ВОЗ. в 2022 году 254 млн человек страдали хроническим гепатитом В.
Симптомы
Для многих ИППП характерен длительный бессимптомный период, когда внешние проявления заболевания отсутствуют. Также очень многие инфекции протекают в стертых формах (без ярко выраженных симптомов), что способствует хронизации процесса. О некоторых инфекциях человек узнает спустя годы после заражения.
К симптомам ИППП относят: повышенную слабость, появление выделений из уретры с примесью гноя и слизи, возникновение жжения и зуда в паховой области, увеличение лимфатических узлов, боли, рези, жжение во время мочеиспускания и при половом контакте, возникновение язв и гнойничков на наружных половых органах, мутность мочи. Возможно возникновение других симптомов. Спектр симптоматики может быть обширен и зависеть от вида инфекции.
При наличии любых жалоб необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельные постановка диагноза и лечение опасны развитием осложнений, хронических форм заболевания. Назначить корректную терапию может только специалист после осмотра и результатов исследований.
Последствия
Заражение ИППП может иметь серьезные последствия, обусловленные не только непосредственно инфекционным процессом:
- при отсутствии лечения ВИЧ-инфекция может привести к развитию СПИДа, часто через много лет после заражения;
- передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, маловесности и недоношенности, сепсису, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям;
- ВПЧ вызывает рак шейки матки и другие онкологические заболевания;
- гепатит В без лечения или при тяжелом течении может привести к острой печеночной недостаточности, циррозу, развитию рака печени (гепатоцеллюлярной карциноме), что представляет прямую угрозу для жизни;
- такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются ведущими причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия как у женщин, так и у мужчин;
- внематочная беременность – серьезное последствие ИППП. Если беременность возникла в маточной трубе, то может быть показано ее удаление (иногда вместе с яичником). Шансы забеременеть резко падают после удаления одной маточной трубы.
Профилактика
Главное правило, которое работает всегда, – это профилактика. Использование презерватива при любом виде полового контакта минимизирует риск заражения возбудителями, вызывающими ИППП.
Профилактика также включает в себя исключение случайных половых контактов, обследование и лечение половых партнеров.
Против двух вирусных ИППП – гепатита B и ВПЧ – имеются безопасные и высокоэффективные вакцины. Наиболее оптимальный период для вакцинации против ВПЧ – до начала сексуальной жизни, чтобы выработать иммунитет к типам вируса, вызывающим рак шейки матки. Вакцинация проходит в три этапа, с интервалом два и четыре месяца.
Экстренная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, эффективна в первые 48-72 часа с момента незащищенного полового контакта, во время которого могло произойти заражение. Профилактические меры необходимы при самопроизвольном соскальзывании и повреждении презерватива у малознакомого партнера. Они включают использование местных антисептиков и обращение к врачу для составления плана исследований и назначения превентивной терапии, направленной на предупреждение развития заболевания.
Не менее важно проходить регулярное медицинское обследование. Ежегодно обследовать себя на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты! Женщины и девушки должны раз в 6-12 месяцев посещать гинеколога, который проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и ответит на волнующие вопросы. При необходимости врач назначит дополнительные обследования, которые помогут выявить скрыто протекающие ИППП. Для мужчин и юношей таким врачом является уролог.

Берегите свое здоровье!
Источники:
Информацию подготовила врач по медицинской профилактике отдела организации медицинской профилактики ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Елизавета Сергеевна Семенова
