Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Возбудителями клещевого боррелиоза являются спирохеты рода боррелий. Возбудитель тесно связан с иксодовыми клещами и их естественными хозяевами.

Заражение происходит при присасывании клеща, причем чем дольше паразит пил кровь, тем выше вероятность инфицирования. Реже встречается заражение при употреблении термически необработанного коровьего или козьего молока и передача боррелий от заражённой матери к ребенку.

Каковы признаки болезни Лайма?

Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели.

При развитии заболевания появляются: общая инфекционная интоксикация, эритема (покраснение кожи), артрит, увеличение лимфоузлов, поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, возможно увеличение печени и селезенки.

Характерным признаком начала заболевания в 70 % случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 недели, затем исчезает. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов.

Чем опасен боррелиоз?

После нескольких месяцев болезни (если человек не получает лечения) развиваются хронические артриты с повторяющимися приступами ноющей боли в суставах, которые могут длиться от пары часов до нескольких месяцев. Артрит может переходить с одного сустава на другой, чаще всего поражаются коленные суставы.

Около 20 % инфицированных, не получавших лечение от клещевого боррелиоза, сталкиваются с неврологическими нарушениями. Наиболее распространенные осложнения при болезни Лайма со стороны нервной системы: паралич лицевого нерва, онемение рук и ног, корешковые боли, нарушение координации движений, потеря памяти, сложности с концентрацией внимания, нарушения сна.

Примерно у 1 % заболевших развиваются проблемы с сердцем и сосудами: нарушения ритма сердца, головокружение, одышка и другие. В редких случаях у заболевших развивается гепатит. Обычно он протекает в безжелтушной форме, иногда возможны жалобы на снижение аппетита, боль и тяжесть в правом подреберье (связаны с увеличением печени).

Как лечится боррелиоз?

Лечение клещевого боррелиоза проводится длительными курсами антибактериальной терапии. Без терапии болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

Возможно ли повторное заражение?

Повторно заболеть можно через 5-7 лет, в некоторых случаях раньше.

Как предупредить заболевание?

Вакцины против болезни Лайма (клещевого боррелиоза) не разработано. Для предупреждения заболевания рекомендуется неспецифическая профилактика, направленная на предупреждение нападения клещей.

Если клещ укусил в регионе, где болезнь часто встречается (Северо-Западном и Центральном регионах, на Урале, в Западной Сибири, на Дальнем Востоке), и он был прикреплен более 36 часов, необходимо в течение 72 часов после укуса обратиться к врачу и подобрать нужный антибиотик с учетом хронических заболеваний пациента и возможной аллергии на препарат.

Информацию подготовила канд. мед. наук, врач по медицинской профилактике ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Юлия Александровна Ермолаева

Изображение от Freepik.com